Sintomi e malattie co-occorrenti della Celiachia:
La celiachia si presenta in così tanti modi diversi, che è diventata nota come il "camaleonte della gastroenterologia". A causa dei sintomi aspecifici, la celiachia viene spesso diagnosticata tardivamente o a volte non viene nemmeno considerata.
I sintomi della Celiachia classica iniziano di solito tra il primo e il terzo anno di vita.
I segni della malattia nei bambini e negli adulti includono:
- Pancia gonfia (per i bambini piccoli, questo si presenta con braccia e gambe sottili, così come le rughe intorno alle natiche)
- Diarrea o feci grasse (grandi, color argilla)
- Dolore allo stomaco
- Perdita di appetito
- Perdita di peso
- Debolezza muscolare
- Cambiamenti di comportamento (per i bambini, soprattutto piagnucolosità e lacrimazione)
Per i bambini, in particolare, una carenza di ferro sorprendentemente grave spesso indica la malattia celiaca, così come una mancata crescita.
Nel frattempo, la presentazione della malattia celiaca è cambiata. La forma tipica nei bambini piccoli non è più quella più frequentemente osservata dai medici. Più spesso, essi descrivono:
- Indigestione
- Dolore allo stomaco
- Gonfiore
- Cambiamenti nelle feci
- Insonnia
- Stanchezza
- Depressioni
- Ematoma
- Edema
- Anemia
- Osteoporosi
- Cambiamenti nello smalto dei denti
- Formicolio sgradevole nelle mani o nei piedi, sensazioni strane e dolorose o intorpidimento
A volte, gli esami del sangue anormali, come i livelli di transaminasi leggermente elevati o qualche disfunzione nella tiroide, forniscono l'unica indicazione della Celiachia. Il numero di pazienti per i quali La celiachia viene diagnosticata come risultato di disturbi del tratto digestivo è in diminuzione. Il numero di pazienti di cui la malattia celiaca è rilevata da screening di gruppi a rischio, tuttavia, è in aumento. Questi gruppi a rischio includono pazienti con altre malattie autoimmuni come il diabete o i disturbi della tiroide, così come i parenti di individui con la malattia celiaca.
La malattia celiaca (anche: intolleranza al glutine) ha una forte componente genetica
Se un membro della famiglia ha una diagnosi di Celiachia, almeno i parenti di primo grado (genitori, figli), e possibilmente i parenti di secondo grado (fratelli, nonni, nipoti) dovrebbero fare un esame del sangue per gli anticorpi della transglutaminasi. In questi screening familiari, i medici scoprono costantemente pazienti celiaci senza sintomi.
Anche in questi casi, i pazienti dovrebbero attenersi rigorosamente a una dieta senza glutine, perché La celiachia comporta sempre un aumento del rischio di altre malattie, per esempio:
- Intolleranza al lattosio
- Malassorbimento del fruttosio
- Intolleranza all'istamina
- Allergie alimentari
- Colonizzazione batterica disordinata dell'intestino tenue
- Sindrome dell'intestino irritabile
- Infiammazione del colon
- Malattie autoimmuni come il diabete di tipo 1, il morbo di Basedow (ipertiroidismo), la tiroidite di Hashimoto (ipotiroidismo), il morbo di Crohn (una malattia infiammatoria cronica).
Evitare rigorosamente il glutine minimizza il rischio di co-morbidità e complicazioni.
Nella maggior parte dei casi, l'intestino tenue degli individui con la malattia celiaca è gravemente danneggiato al momento della diagnosi. Questo può portare, temporaneamente, a ulteriori intolleranze. Le più comuni sono l 'intolleranza al lattosio e il malassorbimento del fruttosio. Queste intolleranze temporanee hanno due cause. In primo luogo, la parete intestinale danneggiata non è in grado di produrre in misura sufficiente gli enzimi necessari e le molecole di trasporto. In secondo luogo, la ridotta superficie intestinale gioca un ruolo: nello stato sano, l'intestino tenue ha una superficie enormemente grande. I cosiddetti villi intestinali vi sporgono come dita. I villi, a loro volta, sono occupati dai cosiddetti microvilli, protuberanze della membrana cellulare, che allargano ulteriormente la superficie dell'intestino. I nutrienti dell'intestino entrano nel flusso sanguigno attraverso questa grande superficie. Quando l'intestino è infiammato, i microvilli, o (nei casi peggiori) anche i villi, si ritirano - la superficie dell'intestino tenue è così drasticamente ridotta. Su una superficie più piccola, il corpo può assorbire meno sostanze attraverso la parete intestinale.
Possibilità di recupero con la malattia celiaca (intolleranza al glutine)
Nella stragrande maggioranza dei casi, gli individui affetti devono evitare il lattosio e il fruttosio solo nei primi giorni. Quando l'intestino ha avuto il tempo di rigenerarsi, la maggior parte dei pazienti tollera di nuovo i latticini e gli alimenti contenenti fruttosio. L'intolleranza al glutine, tuttavia, rimarrà per sempre: La celiachia è una malattia autoimmune incurabile.
Vedi anche:
Cos'è la malattia celiaca (intolleranza al glutine)?
Diagnosticare la malattia celiaca (intolleranza al glutine)
Terapia per la celiachia / Cosa posso ancora mangiare?
