Fructosemalabsorptie
Oorzaken en symptomen van fructosemalabsorptie
Deze vorm wordt ook wel intestinale fructose-intolerantie genoemd en is het meest voorkomende type fructose-intolerantie. Fructosemalabsorptie is het gevolg van een defect transportsysteem voor fructose in de dunne darm. Het vermogen van het transporteiwit GLUT-5, dat zich in de wand van de dunne darm bevindt en ervoor zorgt dat fructose uit het voedsel wordt verwijderd, is – hetzij sinds de geboorte of vanaf een later tijdstip – verminderd.
Door deze onvolledige opname in de dunne darm komt een groter deel van de ingenomen fructose in de dikke darm terecht. Daar wordt het afgebroken door de bacteriën in de darmflora, die onder meer waterstof produceren en indigestie en klachten veroorzaken zoals winderigheid, misselijkheid, buikpijn en diarree.
Dat is waarom deze vorm van fructose-intolerantie zeer vaak – evenals andere vormen van koolhydraatmalabsorptie (bijv. lactosemalabsorptie) – verkeerd wordt gediagnosticeerd als het prikkelbaredarmsyndroom (PDS). De waterstof die in de dikke darm wordt gegenereerd, komt onmiddellijk in de bloedbaan en wordt vervolgens via de longen uitgeademd.
Dit leidt tot de twee belangrijkste klachten bij deze vorm van fructose-intolerantie:
- Ten eerste hoopt zich osmosewater op in de dunne darm, waardoor diarree ontstaat omdat de dikke darm de vloeistof niet meer kan opnemen.
- Ten tweede wordt de fructose in de dikke darm bacterieel afgebroken en er ontstaan er kortketenige vetzuren en gassen, die verschillende klachten veroorzaken zoals winderigheid, meteorisme en hoofdpijn.
Diagnose van fructosemalabsorptie
De diagnose van fructosemalabsorptie is eenvoudig en pijnloos te stellen met de H2-ademtest (waterstofademtest). Met behulp van deze test kunnen verschillende darmziekten – zoals een intolerantie voor lactose of fructose – gediagnosticeerd worden. Bij de waterstofademtest wordt gekeken of het aandeel waterstof in de uitgeademde lucht toeneemt na toediening van fructose. Als dit het geval is, kan worden geconcludeerd dat de fructose in de dunne darm niet verwerkt kan worden, dat het in de dikke darm bacterieel wordt afgebroken en dat er dus sprake is van fructose-intolerantie.
Maar pas op: Voordat een dergelijke test wordt uitgevoerd, moet eerst uitgezocht worden of er sprake is van erfelijke fructose-intolerantie, aangezien de H2-ademtest in dat geval tot gevaarlijke reacties van het lichaam kan leiden.
Dieet voor fructosemalabsorptie
Fructosemalabsorptie is momenteel niet te behandelen en er is nog steeds geen geneesmiddel tegen. Mensen met fructosemalabsorptie moeten zich daarom houden aan een fructosearm dieet en in ernstige gevallen zelfs een fructosevrij dieet. Aangezien de meeste fructose in gezoet voedsel wordt aangetroffen, kan het vervangen van snoepgoed door fructose- en sacharosevrije varianten al een grote verbetering opleveren – soms kan men dan verder normaal en zonder grote beperkingen eten.
De inname van fructose moet worden beperkt tot fruit, vooral soorten fruit met een laag fructosegehalte. Fructosearme vruchten zijn bijvoorbeeld krenten, frambozen en aardbeien. Groenten met een laag fructosegehalte zijn avocado's, komkommers of courgettes. Bovendien tolereren de meeste mensen met intestinale fructose-intolerantie rijst, quinoa, pure zuivelproducten, vlees, vis en eieren.
Frusano biedt u een breed assortiment aan fructosevrije en fructosearme producten Alternatieve producten. Veel van onze producten zijn ook veganistisch, glutenvrij en hebben een zeer laag sorbitolgehalte. Met onze alternatieve zoetstoffen en fructosevrije chocolade, jam, snoepjes en dranken kunnen zelfs degenen die aan fructose-intolerantie lijden helemaal zorgeloos smullen. Als u op zoek bent naar inspiratie voor heerlijke gerechten, dan kunt u veelzijdige recepten op onze homepage vinden.
Verboden en toegestane suikers voor intestinale fructose-intolerantie, zie Soorten suiker.
