Welke fructose-intoleranties zijn er?

Verwarrend genoeg wordt de term "fructose-intolerantie" gebruikt om twee verschillende ziektebeelden met zeer verschillende oorzaken en symptomen te beschrijven.

  • Fructosemalabsorptie, vaak ook intestinale fructose-intolerantie of fructose-intolerantie genoemd, en de
  • erfelijke fructose-intolerantie (HFI)

Meer informatie vindt u hieronder. Maar eerst een provocerende vraag:

Bestaat fructose-intolerantie eigenlijk wel of is dit een normale, gezonde reactie van het lichaam op te veel fructose?

Er is recent onderzoek dat een verband aantoont tussen een hoge suikerinname en stofwisselingsstoornissen in het algemeen - onafhankelijk van het klinische beeld van "fructose-intolerantie". Volgens de studies zou de fructose die in de kristalsuiker is gebonden, hieraan debet kunnen zijn (kristalsuiker bestaat voor de helft uit fructose en voor de helft uit glucose): fructose wordt, zoals reeds lang bekend is, heel anders gemetaboliseerd dan zijn minder zoete partner in de sucrose-molecule, glucose (druivensuiker): terwijl het lichaam glucose rechtstreeks als energieleverancier kan gebruiken, moet fructose noodzakelijkerwijs in de lever worden omgezet - en de capaciteit daarvan is beperkt.

Fructose-intolerantie als gevolg van een overbelast metabolisme

Als de lever voortdurend te maken krijgt met meer fructose dan hij kan verwerken, reageert hij op een soortgelijke manier als te veel alcohol, met verstrekkende gevolgen voor de stofwisseling. De regelcircuits voor insulinesecretie en vetopslag kunnen uit de pas gaan lopen met het gevolg van zwaarlijvigheid; de lever zelf kan op extreme overbelasting reageren met een vette lever of zelfs cirrose. Wij zouden niet zo ver willen gaan om te zeggen "suiker is vergif", zoals verschillende wetenschappers doen. Maar als je enkele van de relevante studies leest, zou je wel eens tot deze mening kunnen komen, want de dosis maakt het vergif: het lichaam lijkt in principe niet berekend op de extreem hoge fructose-inname van vandaag de dag.

Zou het kunnen dat er tussen een erfelijke fructose-intolerantie (fructoseverwerkingscapaciteit van de lever van minder dan 1g per dag) en de normale fructoseverwerkingscapaciteit van de lever (de bronnen spreken van 25g/dag) elke gradatie van individuele fructoseverwerkingscapaciteiten van de lever bestaat?

Zou het kunnen dat fructose malabsorptie een gezonde reactie van het lichaam is op te veel fructose - het weigert het te absorberen om zichzelf geen schade te berokkenen?