Diagnose van histamine-intolerantie

Tot dusver is er geen duidelijke definitie van histamine-intolerantie. De diagnose is dan ook moeilijk.

Bovendien zijn de symptomen niet specifiek. Vele lijken op die van een voedselallergie, maar er zijn ook gelijkenissen met de symptomen van fructosemalabsorptie, lactose-intolerantie en soms met de symptomen van coeliakie.

Gedetailleerde medische geschiedenis en symptoom dagboek

De basis van de diagnose is een uitgebreid gesprek met een arts over levensstijl en voedingsgewoonten en klachten. Een symptoomdagboek kan nuttig zijn - vooral als de patiënt al vermoedt welke voedingsmiddelen zijn of haar klachten veroorzaken. De medicijnen die een patiënt regelmatig neemt, spelen een grote rol. Sommige medicijnen geven van nature histamine af in het lichaam.

Aangezien de symptomen niet specifiek zijn, komen andere diagnoses dan histamine-intolerantie in aanmerking. Allergieën, mastocytose, maar ook andere voedselintoleranties moeten worden uitgesloten.

Als er nog steeds een vermoeden van histamine-intolerantie bestaat nadat andere oorzaken zijn uitgesloten, wordt een weglatingsdieet gevolgd door een provocatietest.

Diagnostische stap uitlaat dieet

Gedurende twee tot vier weken moet de patiënt zo weinig mogelijk histamine consumeren en een symptoomendagboek bijhouden. Als de symptomen in die periode verbeteren, is dat een aanwijzing voor histamine-intolerantie.

Diagnostische stap provocatie test

De diagnose kan worden bevestigd door een laatste provocatietest. In het beste geval is dit placebogecontroleerd en dubbelblind - dit betekent dat noch de patiënt noch de tester weet wanneer de patiënt daadwerkelijk histamine krijgt en wanneer een placebo wordt gegeven. Vanwege de enorme inspanning die dit vergt, wordt meestal voor een andere manier gekozen: De patiënt neemt kleine hoeveelheden histaminerijk voedsel in. Als hij de bekende symptomen voelt na een bepaalde histaminebelasting, wordt dit beschouwd als bewijs van histamine-intolerantie. Een dergelijke provocatie moet onder medisch toezicht gebeuren, omdat een anafylactische shock niet kan worden uitgesloten.

Verdere diagnostische procedures voor histamine-intolerantie

Er zijn tests waarmee de activiteit van het enzym DAO kan worden bepaald. Deze tests zijn slechts van beperkte betekenis.

Dit artikel bevat de volgende pagina's:

Wat is histamine-intolerantie?

Symptomen van histamine-intolerantie

Therapie van histamine-intolerantie